Dr Domingo Pérez y Pérez

Dr Domingo Pérez y Pérez
La columna del Niño y del Adulto Mayor

martes, 28 de octubre de 2014

Back to School: Backpack Problems

http://blog.bonati.com/2014/08/


Back to School: Backpack Problems

Volver a la escuela: Problemas de la Mochila 
Si ha pasado un tiempo desde que ha estado en la escuela, usted puede ser sorprendido por el peso que los estudiantes en estos días arrastrar alrededor. En promedio, las mochilas de los estudiantes de la escuela media "pesan el 11% de su peso corporal, de acuerdo con investigadores de la Universidad de Michigan. Por ejemplo, un estudiante de 100 libras puede transportar 11 libras de libros, materiales, electrónica y aperitivos en la espalda cada día. 
Pero es el peso que pone la salud de las espinas de los niños en peligro? Recomendaciones sobre el peso de la mochila varían. La Asociación Americana de Terapia Física sugiere un 15-20%; la Asociación Americana de Quiropráctica informa 10.5%. 
Aunque la literatura médica en las mochilas es contradictoria, esta entrada del blog en Spine-Health.com basa estas conclusiones: 
Mochilas pesadas, o llevar a ellos de una manera que las cepas de la parte de atrás, es una causa frecuente de dolor de espalda en niños y adolescentes. 
El dolor de espalda causado por mochilas es a corto plazo (por ejemplo, la tensión muscular) y aliviado con un corto período de reposo o actividad reducida; cualquier tipo de dolor de espalda que persiste es poco común y debe ser evaluado por un profesional médico. 
Hay pocas posibilidades de que un niño se lesiona de forma permanente por llevar una mochila pesada, y hay evidencia de que la deformidad vertebral estructural puede resultar de la utilización mochila. 
Dicho esto, en 2011, cerca de 14.000 niños en edad escolar fueron hospitalizados por lesiones relacionadas con la mochila, de acuerdo con la Consumer Product Safety Commission de los Estados Unidos. Generalmente las lesiones van desde contusiones, esguinces / a distensiones en la espalda y los hombros, a las fracturas. 
La carga apropiada de las mochilas: 
Llenar los compartimientos de manera que la carga se distribuye uniformemente a través de la mochila y artículos no se muevan durante el movimiento. 
Empaque objetos afilados o voluminosos en una manera que no hagan contacto con la parte de atrás. 
Paquete de objetos más pesados ​​primero de manera que se llevan inferior y más cercana al cuerpo. 
Anime a sus hijos a pensar cuidadosamente acerca de lo que realmente necesitan para llevar a casa. Demasiados niños llenan sus mochilas por costumbre. 
El uso adecuado de las mochilas: 
Utilice ambas correas de los hombros - nunca pegarse sobre un hombro. 
Ajuste las correas de la mochila para ajustarse perfectamente al cuerpo del niño. La parte inferior de la mochila debe ser de dos pulgadas por encima de la cintura y la parte superior de la mochila justo debajo de la base del cráneo. No lleve la baja mochila cerca de las nalgas. 
Levante la mochila mediante el uso de los músculos de la pierna y mantenerlo cerca del cuerpo, no por agacharse con los brazos extendidos. 
No se incline hacia adelante al caminar; si esto es necesario, hay demasiado peso en la mochila 
Siempre es una buena idea pedir regularmente a sus hijos si sienten algún dolor de espalda o dolor, que puede ser un síntoma de un paquete de sobrecarga u otro problema médico.


If it’s been awhile since you’ve been in school, you might be stunned by the heft that students these days lug around. On average, middle-school students’ backpacks weigh 11% of their body weight, according to University of Michigan researchers. For example, a 100-pound student may be carrying 11 pounds of books, supplies, electronics and snacks on their backs each day.
But is the weight putting the health of children’s spines in danger? Recommendations on backpack weight vary. The American Physical Therapy Association suggests 15-20%; the American Chiropractic Association advises 5-10%.
Though medical literature on backpacks is contradictory, this blog post on Spine-Health.com draws these conclusions:
  • Heavy backpacks, or carrying them in a way that strains the back, is a frequent cause of back pain in children and adolescents.
  • Back pain caused by back packs is short term (e.g. muscle strain) and alleviated with a short period of rest or reduced activity; any type of back pain that persists is uncommon and should be evaluated by a medical professional.
  • There is little chance a child will be permanently injured by carrying a heavy backpack, and no evidence that structural spinal deformity can result from backpack use.
That being said, in 2011, nearly 14,000 school-aged children were hospitalized for backpack-related injuries, according to the U.S. Consumer Product Safety Commission. Generally injuries range from contusions, to sprains/strains to the back and shoulders, to fractures.
Proper loading of backpacks:
  • Fill compartments so that the load is evenly distributed throughout the backpack and items do not shift during movement.
  • Pack sharp or bulky objects in a way that they do not contact the back.
  • Pack heaviest objects first so that they are carried lower and closest to the body.
  • Encourage your kids to think carefully about what they really need to bring home. Too many kids fill up their packs out of habit.
Proper use of backpacks:
  • Use both shoulder straps – never slug over one shoulder.
  • Adjust the straps to fit the backpack snugly to the child’s body. The bottom of the backpack should be two inches above the waist, and the top of the backpack just below the base of the skull. Do not carry the backpack low near the buttocks.
  • Lift the backpack by using the leg muscles and keeping it close to the body, not by bending over with arms extended.
  • Do not lean forward when walking; if this is necessary, there is too much weight in the backpack
It’s always a good idea to regularly ask your kids if they feel any back aches or pain, which may be a symptom of an overloaded pack or another medical issue.
To speak with a representative of the Bonati Spine Institute about concerns over your child’s spine health, call us at 855-267-0482 or visit www.bonati.com.

jueves, 23 de octubre de 2014

Los especialistas destacan el aumento de la prevalencia de la cervicalgia

Treatment of Post-Concussion Syndrome (PCS)

http://www.caringmedical.com/treatment/post-concussion-syndrome-pcs/




Discusión entre pares / Caso clínico # 24

Traumatologia de Altura ha añadido 11 fotos nuevas.

Caso clínico # 24
Nos envían el caso clínico de un paciente de 12 años varón sin antecedentes de importancia, refiere cefalea 3 semanas antes de la consulta ( sin aura) y torticolis derecha se solicitan los estudios continuación
  • Carlos Zanabria Soza pidan una RMN cervico toraxica
  • Mne Mles Concuerdo con la rmn, antecedente de fiebre??,
  • Jose Luis Cruz Gutierrez Parese mielina multiple
  • Marco A. Paredes Núñez En las rsdiografias cervicales parece existir fusión de componentes posteriores de C6 - C7.?
    Tambien se observa hemivertebra a nivel T12.
    Por la clínica del paciente solicitaría:
    - TC de columna cervical (buscando mas alteraciones óseas).
    - RNM de columna cervical y fosa posterior (descartar Arnold Chiari).
    20 horas · Editado · Me gusta · 2
  • Marco A. Paredes Núñez Solicitar también ecografía renal (aprox. 25% de casos de hemivertebra solo tiene 1 riñon).
  • Gloria Gomez hola, disculpen que les moleste pero veo que son excelentes profesionales, tengo una niña de 12 años y hace aproximadamente 3 años siente dolor en una de las rodillas en la parte de atras, se le hizo radiografias y resonancia magnetica y no le sale nada, un doctor me dijo que eran los meniscos y que tenia que operar, pueden decirme algo sobre esto , ayudenme soy de venezuela y esto me preocupa y el dolor no le sesa con nada, a veces pasa semanas con el dolor, gracias
  • Wilson Onishi Sadud manda los estudios de imagen gloria gomez
  • Francisco Siegenthaler Yo le pediría la RMN y ls Eco renal pero tambien un centello grama por una probable discitis y además si hay presupuesto una angiografia cervical y cerebra ya que la cefalea puede compartit un origen vascula
  • Guido Blanco Prince En principio escoliosis congenita
    Hemibertebra toraxica baja y cervical.
    Un espinograma para el balancr coronal
    La torticolis es por la hemivertebra que puede ocacionar asimetria facial, y alteracion de la mirada horizontal.
    Cefalea hace pensar en una alteracion del neuroeje chiari, siringomielia.[rmn], no parece tener impresion basilar.
    Esta en periodo de crecimiento en principio controles periodicos para ver progresion de deformidad.
    Y ver chiari .concuerdo con Marco Paredes se acompañan de malformaciones renales
    12 horas · Me gusta · 1
  • Guido Blanco Prince Habria que descartar un klipel Fiel ya que este tiene fusion cervical, torticolis cuello corto, y y curvas altas a nivel cervical y toraxico.
    12 horas · Me gusta · 1
  • Marcel Jemio Escobar Sugiero Rx dinámica de columna cervical. Noto cierta subluxación facetaria en los niveles inferiores en relación al segmento fusionado. La RNM es definitiva en cuanto a los procesos mencionados.
  • Marco A. Paredes Núñez Señores Traumatologia de Altura por favor eliminen el nombre de una de las placas del paciente (axial de columna).
    Por seguridad y para evitar malos entendidos y actitudes ANTI ETICAS que puedan presentarse.
    2 horas · Editado · Me gusta · 3
  • Traumatologia de Altura agradecemos por la sugerencia estimado dr Paredes y lo tomaremos en cuenta