Dr Domingo Pérez y Pérez

Dr Domingo Pérez y Pérez
La columna del Niño y del Adulto Mayor

miércoles, 29 de abril de 2015

Artrodese de Coluna VertebralA Artrodese de coluna é um tratamento necessário em diversos tipos de doenças como...


Fuente
Este artículo es originalmente publicado en:
http://www.soenfermagem.net/





Artrodese de Coluna VertebralA Artrodese de coluna é um tratamento necessário em diversos tipos de doenças como...
Posted by So Enfermagem on Martes, 28 de abril de 2015

martes, 28 de abril de 2015

Análisis genómico de pacientes con escoliosis inexplicable de aparición temprana / Genomic analyses of patients with unexplained early onset scoliosis

#analisisgenomico #escoliosis

Fuente
Este artículo es originalmente publicado en:
http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/25401082
http://www.spine-deformity.org/article/S2212-134X(14)00083-5/abstract?cc=y=
De:
Gao X1, Gotway G2, Rathjen K3, Johnston C3, Sparagana S4, Wise CA5.
Spine Deform. 2014 Sep 1;2(5):324-332.
Todos los derechos reservados para:
Copyright © 2015 Elsevier B.V. or its licensors or contributors. ScienceDirect® is a registered trademark of Elsevier B.V.



Abstract

STUDY DESIGN:

To test for rare genetic mutations, a cohort of patients with unexplained early onset scoliosis (EOS) was screened using high-density microarray genotyping. A cohort of patients with adolescent idiopathic scoliosis (AIS) was similarly screened, and the results were compared.
SUMMARY OF BACKGROUND DATA:

Patients with scoliosis in infancy or early childhood (EOS) are at high risk for progressive deformity and associated problems including respiratory compromise. EOS is frequently associated with genetic disorders, but many patients present with non-specific clinical features and without an associated diagnosis. We hypothesized that EOS in these patients may be caused by rare genetic mutations detectable by next-generation genomic methods.
METHODS:

We ascertained 24 patients with unexplained EOS from pediatric orthopedic clinics. We genotyped them, along with 39 connecting family members, using the Illumina OmniExpress-12 v1.0 beadchip. Resulting genotypes were analyzed for chromosomal changes, specifically copy number variation (CNV) and absence of heterozygosity (AOH). We screened 482 AIS patients and 744 healthy controls, which were similarly genotyped with the same beadchip, for chromosomal changes identified in the EOS cohort.
RESULTS:

Copy number variation (CNV) and absence of heterozygosity (AOH) analyses revealed a genetic diagnosis of chromosome 15q24 microdeletion syndrome in one patient, and maternal uniparental disomy of chromosome 14 in a second patient. Prior genetic testing and clinical evaluations had been negative in both cases. A large novel chromosome 10 deletion was likely causal in a third EOS patient. These mutations identified in the EOS patients were absent in AIS patients and controls, and thus not associated with AIS or found in asymptomatic individuals.
CONCLUSIONS:

Our data underscore the utility of updated genetic evaluations including high-density microarray-based genotyping and other "next-generation" methods in patients with unexplained EOS, even where prior genetic studies were negative. These data also suggest the intriguing possibility that other mutations detectable by whole genome sequencing, as well as epigenetic effects, await discovery in the EOS population.




Resumen

DISEÑO DEL ESTUDIO:
Para la prueba de mutaciones genéticas raras, una cohorte de pacientes con inexplicable aparición temprana escoliosis (EOS) se tamizó usando alta densidad genotipo de microarrays. Una cohorte de pacientes con escoliosis idiopática del adolescente (AIS) se proyectó de manera similar, y los resultados fueron comparados.
RESUMEN DE DATOS ANTECEDENTES:
Los pacientes con escoliosis en la infancia o la niñez temprana (EOS) están en alto riesgo de deformidad progresiva y problemas asociados, incluyendo el compromiso respiratorio. EOS está frecuentemente asociada con trastornos genéticos, pero muchos pacientes se presentan con manifestaciones clínicas inespecíficas y sin un diagnóstico asociado. La hipótesis de que EOS en estos pacientes puede ser causada por mutaciones genéticas raras detectables por métodos genómicos de próxima generación.
MÉTODOS:
Hemos comprobado 24 pacientes con EOS inexplicable de las clínicas de ortopedia pediátrica. Les genotipo, junto con 39 miembros de la familia de conexión, utilizando el Illumina OmniExpress-12 v1.0 BeadChip. Se analizaron los genotipos resultantes para cambios cromosómicos, copia específicamente variación del número de (CNV) y la ausencia de heterocigosidad (AOH). Se seleccionaron 482 pacientes AIS y 744 controles sanos, que se genotipo de manera similar con el mismo BeadChip, por cambios cromosómicos identificados en la cohorte de EOS.
RESULTADOS:
Variación del número de copias (CNV) y la ausencia de heterocigosidad (AOA) análisis revelaron un diagnóstico genético del síndrome de microdeleción cromosoma 15q24 en un paciente, y disomía uniparental materna del cromosoma 14 en un segundo paciente.Antes de las pruebas genéticas y evaluaciones clínicas habían sido negativos en ambos casos. Una gran novela cromosoma 10 deleción era causal probable en un tercer paciente EOS. Estas mutaciones identificadas en los pacientes EOS estaban ausentes en pacientes AIS y controles, y por lo tanto no asociados con AIS o que se encuentran en individuos asintomáticos.
CONCLUSIONES:
Nuestros datos ponen de relieve la utilidad de las evaluaciones genéticas actualizadas incluyendo otros métodos de "próxima generación" en pacientes con EOS inexplicable alta densidad genotipado basado en microarrays y, aun cuando los estudios genéticos anteriores fueron negativos. Estos datos también sugieren la intrigante posibilidad de que otras mutaciones detectables por secuenciación de todo el genoma, así como los efectos epigenéticos, esperan descubrimiento en la población EOS.
PMID:
 
25401082
 
[PubMed] 
PMCID:
 
PMC4228381
 [Available on 2015-09-01]

LA LORDOSIS O CURVATURA LUMBAR. ¿QUE ES? CONSEJOS Y EJERCICIOS PARA RECUPERARLA

Fuente
Este artículo es originalmente publicado en:
http://www.fisioterapia-online.com/articulos/la-lordosis-o-curvatura-lumbar-que-es-consejos-y-ejercicios-para-recuperarla




El siguiente artículo destaca la relación que tiene la perdida de curvatura #lumbar con los problemas de #espalda más...
Posted by Xtensal Training in Wellness on Lunes, 27 de abril de 2015

domingo, 19 de abril de 2015

Un estudio concluye que al chatear con el móvil podemos llegar a ejercer sobre las ‪#‎cervicales‬ una fuerza de 27 kilos....

Fuente
Este artículo es originalmente publicado en:
https://www.facebook.com/xtensal?fref=nf
http://www.xtensal.com/
Todos los derechos reservados para:
© 2013 Xtensal es una marca registrada. Todos los derechos reservados.




Un estudio concluye que al chatear con el móvil podemos llegar a ejercer sobre las #cervicales una fuerza de 27 kilos....
Posted by Xtensal Training in Wellness on Domingo, 19 de abril de 2015

viernes, 17 de abril de 2015

¿Qué implica la cirugía para el tratamiento de la escoliosis en los adultos?



Una Guía Visual de discopatía cervical / A Visual Guide to Cervical Disc Disease

#discopatíacervical #CervicalDiscDisease

Fuente
Este artículo es originalmente publicado en:
http://www.spine-health.com/blog/visual-guide-cervical-disc-disease
De:
Spine-health publishes original articles written for patients by over 100 physician authors and peer-reviewed by a 17 member Medical Advisory Board. This trusted, independent site is supported by hundreds of physician members and visited by millions of patients and their physicians.
Todos los derechos reservados para:
1999-2015 Veritashealth.com. All rights reserved.





When a damaged disc in the cervical spine causes neck pain or stiffness, this is known as cervical disc disease.A new video in our library explains how it develops and the symptoms it can cause.
Posted by Spine-health on Viernes, 17 de abril de 2015

jueves, 16 de abril de 2015

Fractura de odontoides en un paciente anciano con mala evolución final: a propósito de un caso y revisión de la bibliografía existente / Odontoid fractures with a poor final outcome in an elderly patient: presentation of a case and a review of the current literature

#Fracturadeodontoides #pacienteanciano #Odontoidfractures #elderlypatient

Fuente
Este artículo es originalmente publicado en:
http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/23498650
http://www.elsevier.es/es-revista-revista-espanola-geriatria-gerontologia-124-resumen-fractura-odontoides-un-paciente-anciano-90204583
De:
Guil Sànchez J1Rodríguez-Martín M.
 2013 May-Jun;48(3):139-41. doi: 10.1016/j.regg.2012.10.006. Epub 2013 Mar 14.
Todos los derechos reservados para:
Copyright © 2012 SEGG. Published by Elsevier Espana. All rights reserved.

Abstract

Odontoid fractures are the most common cervical spine fracture in elderly patients, with falls being the most common mechanism of fracture in these patients. The clinical symptoms range from mild neck pain to quadriplegia, or even death. Treatment options include surgical and non surgical therapies, such as cervical collar or halo vest. We present the case of an 87 year-old patient with a history of recurrent falls and progressive loss of strength in all 4 extremities that worsened after a dental revision. The CT scan showed a cervical odontoid fracture, with displacement confirmed on MRI. Conservative treatment with a cervical collar was decided. The patient progressed poorly and died.

Resumen

Las fracturas de odontoides son las fracturas más frecuentes de la columna cervical en los pacientes ancianos. En estos pacientes las caídas son el mecanismo más frecuente de fractura. La clínica oscila desde leves molestias cervicales hasta tetraplejía o incluso la muerte. En su tratamiento se barajan terapias quirúrgicas y no quirúrgicas como collares cervicales o halo-chaleco.
Presentamos el caso de una paciente de 87 años con historia de caídas de repetición y pérdida de fuerza progresiva en las 4 extremidades, que empeoró después de una revisión odontológica. La TC cervical mostró fractura de odontoides con desplazamiento confirmada en la RM. Se optó por un tratamiento conservador mediante collarín cervical. La paciente evolucionó mal y fue exitus.
Copyright © 2012 SEGG. Published by Elsevier Espana. All rights reserved.
PMID:
 
23498650
 
[PubMed - indexed for MEDLINE]



#Fracturadeodontoides #pacienteanciano #Odontoidfractures #elderlypatient

domingo, 12 de abril de 2015

¿Dolor de cuello?, No es recomendable el masaje

#dolordecuello #torticolis
Fuente
Este artículo es originalmente publicado en:
http://www.ensenada.net/noticias/nota.php?id=39548

De:
Ensenada.Net :


¿Dolor de cuello?, No es recomendable el masaje

Podría agravar el problema


Nota publicada el 11 de abril de 2015
por Elizabeth Vargas

La tortícolis es un dolor intenso en el área del cuello que no permite movimiento y causa dolor al intentar girar la cabeza de un lado a otro. En la mayoría de las personas surge después de girar de manera brusca la cabeza o dormir en una posición incómoda, lo que genera una irritación de los nervios cervicales, apareciendo secundariamente una contracción o espasmo de los músculos del cuello, explicó la doctora Rosa Esther Real De la Cruz, especialista en medicina de rehabilitación del Hospital General Regional (HGR) número 1 del Instituto Mexicano del Seguro Social (IMSS) en Tijuana.

El dolor de los músculos del cuello, hombro o espalda, ocasiona que la cabeza se mantenga torcida y hacia un lado por la contractura de los músculos. También puede ser hereditaria, debido a cambios específicos en los genes o desarrollada como resultado del daño al sistema nervioso o muscular.

Este padecimiento, indicó...

sábado, 11 de abril de 2015

Un hombre de 50 años de edad con dolor lumbar crónico / A 50-Year-Old Man With Chronic Low Back Pain

#lowbackpain #dolorlumbarcronico

Fuente
Este artículo es originalmente publicado en:
http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/18381566
http://jama.jamanetwork.com/article.aspx?articleid=181862
De:
Rathmell JP1.
 2008 May 7;299(17):2066-77. doi: 10.1001/jama.299.13.jrr80002. Epub 2008 Apr 1.
Todos los derechos reservados para:
© 2015 American Medical Association. All Rights Reserved.


Abstract


Mr S, a 50-year-old man, has long-standing low back pain. His pain began more than 20 years earlier with a lumbar disk herniation and has persisted despite diskectomy. He has undergone numerous treatments, but he remains disabled with ongoing pain. His treatment course is used to frame the epidemiology and pathophysiology underlying acute and chronic lumbosacral and radicular pain. The roles of neuropathic pain medications, chronic opioid therapy, physical therapy, spinal manipulation, and multidisciplinary pain treatment programs are reviewed. The indications for and outcomes associated with interventional pain treatments, including epidural steroid injection, facet blocks and radiofrequency treatment for facet-related pain, intradiskal electrothermal therapy, spinal cord stimulation, and intrathecal drug delivery, are discussed. Clinicians are given an evidence-based approach to using available treatment options for low back pain.

Resumen
El Sr. S, un hombre de 50 años de edad, tiene una larga experiencia de dolor de espalda baja. Su dolor comenzó hace más de 20 años antes con una hernia de disco lumbar y ha persistido a pesar de la discectomía. Ha sido objeto de numerosos tratamientos, pero él sigue estando lesionado con dolor continuo. Su ciclo de tratamiento se utiliza para enmarcar la epidemiología y la fisiopatología subyacente lumbosacra aguda y crónica y dolor radicular. Los roles de los medicamentos para el dolor neuropático, terapia crónica con opioides, terapia física, manipulación espinal, y los programas de tratamiento del dolor multidisciplinarios son revisados. Las indicaciones y resultados asociados con los tratamientos del dolor de intervención, incluyendo la inyección epidural de esteroides, bloqueos de faceta y el tratamiento de radiofrecuencia para el dolor relacionado faceta, la terapia electrotérmica intradiscal, estimulación de la médula espinal, y la administración de fármacos por vía intratecal, se discuten. Los médicos se les da un enfoque basado en la evidencia para el uso de las opciones de tratamiento disponibles para el dolor de espalda baja.
PMID:
 
18381566
 
[PubMed - indexed for MEDLINE]

martes, 7 de abril de 2015

Compressão do nervo ciático decorrente de uma hernia lombar

#ciático #sciatico #compression #hernialumbar
Fuente
Este artículo es originalmente publicado en:
https://www.facebook.com/367372199943589/photos/a.833209313359873.1073741871.367372199943589/1026800837334052/?type=1&fref=nf




Compressão do nervo ciático decorrente de uma hernia lombar.
Posted by Coluna sem dor on Sábado, 28 de febrero de 2015

domingo, 5 de abril de 2015

Utilidad de las radiografías simples en la detección de lesiones traumáticas de la columna cervical en niños / Utility of plain radiographs in detecting traumatic injuries of the cervical spine in children

#radiografíassimples #lesionestraumáticas #columnacervical #plainradiographs #traumaticinjuries #cervicalspine #children

Fuente
Este artículo es originalmente publicado en:
http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/22531194
http://journals.lww.com/pec-online/pages/articleviewer.aspx?year=2012&issue=05000&article=00005&type=abstract
De:
Nigrovic LE1Rogers AJAdelgais KMOlsen CSLeonard JRJaffe DMLeonard JCPediatric Emergency Care Applied Research Network (PECARN) Cervical Spine Study Group.
 2012 May;28(5):426-32. doi: 10.1097/PEC.0b013e3182531911.
Todos los derechos reservados para:
© 2012 Lippincott Williams & Wilkins, Inc


Abstract

OBJECTIVE:

The objective of this study was to estimate the sensitivity of plain radiographs in identifying bony or ligamentous cervical spine injury in children.

RESULTS:
We identified 206 children who met inclusion criteria, of which 127 had definite and 41 had possible cervical spine injury identified by plain radiograph. Of the 186 children with adequate cervical spine radiographs, 168 had definite or possible cervical spine injury identified by plain radiograph for a sensitivity of 90% (95% confidence interval, 85%-94%). Cervical spine radiographs did not identify the following cervical spine injuries: fracture (15 children) and ligamentous injury alone (3 children). Nine children with normal cervical spine radiographs presented with 1 or more of the following: endotracheal intubation (4 children), altered mental status (5 children), or focal neurologic findings (5 children).
CONCLUSIONS:Plain radiographs had a high sensitivity for cervical spine injury in our pediatric cohort.

Resumen

OBJETIVO:
El objetivo de este estudio fue estimar la sensibilidad de las radiografías simples para identificar 
una lesión ósea o de los ligamentos de la columna cervical en los niños.


RESULTADOS:
Se identificaron 206 niños que cumplieron los criterios de inclusión, de los cuales 127 tenían definido una lesión de columna cervical y 41 tenían una posible lesión de la columna cervical identificado por radiografía simple. De los 186 niños con radiografías de la columna cervical adecuadas, 168 tenían lesiones en la columna cervical definida o posible identificada por radiografía simple para una sensibilidad del 90% (intervalo de confianza del 95%, 85% -94%).Radiografías de la columna cervical no identificaron las siguientes lesiones de la columna cervical: fractura (15 niños) y la lesión ligamentosa solo (3 niños). Nueve niños con radiografías normales de la columna cervical presentan con 1 o más de los siguientes: intubación endotraqueal (4 niños), alteración del estado mental (5 hijos), o hallazgos neurológicos focales (5 niños).
CONCLUSIONES:
Las radiografías simples tenían una alta sensibilidad para lesión de la columna cervical en nuestra cohorte pediátrica.
PMID:
 
22531194
 
[PubMed - indexed for MEDLINE]

Osteofitos lumbares (espolones óseos) Vídeo / Lumbar Osteophytes (Bone Spurs) Video

#Osteofitoslumbares #espolonesóseos #LumbarOsteophytes #BoneSpurs

Fuente
Este artículo es originalmente publicado en:
http://www.arthritis-health.com/video/lumbar-osteophytes-bone-spurs-video
Todos los derechos reservados para:
1999-2015 Veritashealth.com. All rights reserved




Damaged joints can try to compensate for cartilage loss by growing bone spurs, also called osteophytes. Learn how they develop and can cause pain in this illustrative video.
Posted by Arthritis-health on Domingo, 5 de abril de 2015

jueves, 2 de abril de 2015

Lo que usted necesita saber sobre la artritis cuello / ArtritisWhat You Need to Know about Neck Arthritis

Fuente
Este artículo es originalmente publicado en:
http://www.spine-health.com/blog/what-you-need-know-about-neck-arthritis
De:
Spine-health publishes original articles written for patients by over 100 physician authors and peer-reviewed by a 17 member Medical Advisory Board. This trusted, independent site is supported by hundreds of physician members and visited by millions of patients and their physicians.


Todos los derechos reservados para:
1999-2015 Veritashealth.com. All rights reserved.




Wear and tear in the neck (cervical) portion of the spine can cause cartilage to degrade or disappear, known as...
Posted by Spine-health on Miércoles, 1 de abril de 2015