Dr Domingo Pérez y Pérez

Dr Domingo Pérez y Pérez
La columna del Niño y del Adulto Mayor

miércoles, 8 de julio de 2015

Desarrollo de Cifosis Infantil toracolumbar con subluxación segmentaria de la columna vertebral: informe de cinco pacientes y revisión de la literatura / Infantile developmental thoracolumbar kyphosis with segmental subluxation of the spine: report of five patients and review of the literature.

#Cifosis Infantil toracolumbar #thoracolumbar kyphosis

Fuente
Este artículo es originalmente publicado en:
http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/26130356?dopt=Abstract
http://www.bjj.boneandjoint.org.uk/content/97-B/7/982.abstract
De:
Ganesan S1Karampalis C1Garrido E1Tsirikos AI1.
 2015 Jul;97-B(7):982-7. doi: 10.1302/0301-620X.97B7.35665.

Todos los derechos reservados para:
©2015 The British Editorial Society of Bone & Joint Surgery.


Abstract


Acute angulation at the thoracolumbar junction with segmental subluxation of the spine occurring at the level above an anteriorly hypoplastic vertebra in otherwise normal children is a rare condition described as infantile developmental thoracolumbar kyphosis. Three patient series with total of 18 children have been reported in the literature. We report five children who presented with thoracolumbar kyphosis and discuss the treatment algorithm. We reviewed the medical records and spinal imaging at initial clinical presentation and at minimum two-year follow-up. The mean age at presentation was eight months (two to 12). All five children had L2 anterior vertebral body hypoplasia. The kyphosis improved spontaneously in three children kept under monitoring. In contrast, the deformity was progressive in two patients who were treated with bracing. The kyphosis and segmental subluxation corrected at latest follow-up (mean age 52 months; 48 to 60) in all patients with near complete reconstitution of the anomalous vertebra. The deformity and radiological imaging on a young child can cause anxiety to both parents and treating physicians. Diagnostic workup and treatment algorithm in the management of infantile developmental thoracolumbar kyphosis is proposed. Observation is indicated for non-progressive kyphosis and bracing if there is evidence of kyphosis and segmental subluxation deterioration beyond walking age. Surgical stabilisation of the spine can be reserved for severe progressive deformities unresponsive to conservative treatment. Cite this article: Bone Joint J 2015;97-B:982-7.

Resumen

Angulación aguda en la unión toracolumbar con subluxación segmentaria de la columna vertebral se producen en el nivel superior de una vértebra hipoplásico anterior en niños por lo demás normales es una rara condición descrita como infantil cifosis toracolumbar desarrollo. Tres series de pacientes con un total de 18 niños han sido reportados en la literatura. Presentamos cinco niños que presentaban cifosis toracolumbar y discutir el algoritmo de tratamiento. Se revisaron las historias clínicas y de imagen de la médula en la presentación clínica inicial y como mínimo de dos años de seguimiento. La edad media de presentación fue de ocho meses (dos a 12). Los cinco niños tenían L2 anterior hipoplasia del cuerpo vertebral. La cifosis mejorado espontáneamente en tres niños mantiene bajo vigilancia. Por el contrario, la deformidad fue progresiva en dos pacientes que fueron tratados con refuerzos. La subluxación cifosis segmentaria y corregido en último seguimiento (edad media 52 meses; 48-60) en todos los pacientes con la reconstitución completa cerca de la vértebra anómala. La deformidad y la imagen radiológica de un niño pequeño puede causar ansiedad a los padres y los médicos tratantes. Se propone estudio diagnóstico y el algoritmo de tratamiento en el manejo del 
desarrollo de lacifosis toracolumbar infantil . Observación está indicado para la cifosis no progresivo y el aparato ortopédico si hay evidencia de cifosis y segmentaria subluxación deterioro más allá de la edad a pie. La estabilización quirúrgica de la columna vertebral puede ser reservado para deformidades progresivas graves que no responden al tratamiento conservador.
©2015 The British Editorial Society of Bone & Joint Surgery.
PMID:
 
26130356
 
[PubMed - in process]

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